จุดเด่นของแผนประกันนี้
Pacific Cross Premier ให้ความคุ้มครองที่ยืดหยุ่น
ความคุ้มครองสูงสุด 3,000,000
ผลประโยชน์สูงสุดต่อการเข้าพัก
2 แผนให้เลือก
เลือกแผนที่เหมาะกับงบประมาณและความต้องการ
เบี้ยเริ่มต้น ฿21,752/ปี
ราคาสบายกระเป๋า เริ่มต้นจริงตามแผนที่เลือก
คปภ. รับรอง
บริษัทประกันได้รับใบอนุญาตและอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของ คปภ.
ลดหย่อนภาษีได้
เบี้ยประกันสามารถนำไปลดหย่อนภาษีได้ตามกฎหมาย
สมัครง่าย รับกรมธรรม์ไว
สมัครผ่านเช็คดิภายใน 5 นาที รับกรมธรรม์ทางอีเมล์ทันที
รีวิวจากผู้เชี่ยวชาญ
CHECKDi
CheckDi Editorial
ทีมวิเคราะห์ประกันสุขภาพ · เปรียบเทียบกว่า 200 แผนจาก 30+ บริษัท
จากการเปรียบเทียบแผนเหมาจ่ายกว่า 200 แผนในตลาด Pacific Cross Premier โดดเด่นในเรื่องความคุ้มครองที่ครบถ้วน มี 2 ระดับให้เลือก เบี้ยเริ่มต้นไม่แพง คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่ายตามจริง ICU จ่ายตามจริง และรพ.เครือข่ายไม่ต้องสำรองจ่าย เหมาะสำหรับคนที่ต้องการความอุ่นใจด้านสุขภาพโดยไม่ต้องกังวลเรื่องค่ารักษา
✅ ทำไม CheckDi แนะนำ
- เหมาจ่ายตามจริง ไม่จำกัดต่อครั้ง
- รพ.เครือข่ายทั่วประเทศ ไม่ต้องสำรองจ่าย
- เบี้ยเริ่มต้นต่ำกว่าค่าเฉลี่ยตลาด
⚠️ สิ่งที่ CheckDi อยากให้รู้ก่อนตัดสินใจ
- แถลงข้อมูลสุขภาพและอาชีพตามจริง — ข้อมูลไม่ครบอาจกระทบการเคลม
- OPD อาจต้องซื้อเสริมแยกต่างหาก
- ควรอ่านรายละเอียดกรมธรรม์ก่อนตัดสินใจ
เหมาะสำหรับใคร
Pacific Cross Premier ออกแบบมาให้เหมาะกับหลายไลฟ์สไตล์
พนักงานออฟฟิศ / ฟรีแลนซ์
ไม่มีสวัสดิการบริษัท หรือสวัสดิการไม่พอ
คนมีครอบครัว
ต้องการความอุ่นใจว่าค่ารักษาจะไม่กระทบเงินเก็บ
คนเดินทางบ่อย
ต้องการความคุ้มครองทั้งในและต่างประเทศ
คนรุ่นใหม่เริ่มต้นวางแผน
อายุน้อย เบี้ยถูก เริ่มต้นแผนเล็กก่อนแล้วปรับเพิ่มตามรายได้
เปรียบเทียบแผนความคุ้มครอง
เปรียบเทียบแผนของ Pacific Cross Premier เพื่อเลือกแผนที่เหมาะกับคุณ
| ความคุ้มครอง | Premier | Plus |
|---|---|---|
| ความคุ้มครองหลัก | ||
| ผลประโยชน์สูงสุดต่อการเข้าพัก | 1,200,000 | 3,000,000 |
| ค่าความรับผิดส่วนแรก (Deductible) | ไม่มี (เลือกความรับผิดส่วนแรก 20,000 / 40,000 / 100,000 / 200,000 / 300,000 บาทต่อปีกรมธรรม์ เพื่อรับส่วนลดเบี้ย 15% / 25% / 32.5% / 40% / 50%) | ไม่มี (เลือกความรับผิดส่วนแรก 20,000 / 40,000 / 100,000 / 200,000 / 300,000 บาทต่อปีกรมธรรม์ เพื่อรับส่วนลดเบี้ย 15% / 25% / 32.5% / 40% / 50%) |
| ค่าห้องค่าอาหารต่อวัน | 5,000/วัน (สูงสุด 45 วันต่อการเข้าพัก) | 6,000/วัน |
| ห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) | 10,000/วัน (สูงสุด 15 วัน) | 12,000/วัน |
| อุบัติเหตุฉุกเฉิน 24 ชม. (ไม่นอนโรงพยาบาล) | 10,000 (รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน) | จ่ายตามจริง (รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน) |
| อุบัติเหตุ เสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ | 150,000 (อบ.1; ขยายความคุ้มครองการขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ และการถูกฆาตกรรมหรือทำร้ายร่างกาย; ซื้อความคุ้มครองเพิ่มได้ในอัตรา 145 บาทต่อ 100,000 บาท สูงสุด 5,000,000) | 200,000 (อบ.1; ขยายความคุ้มครองการขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ และการถูกฆาตกรรมหรือทำร้ายร่างกาย; ซื้อความคุ้มครองเพิ่มได้ในอัตรา 145 บาทต่อ 100,000 บาท สูงสุด 5,000,000) |
| อพยพฉุกเฉินและส่งกลับประเทศ | จ่ายตามจริง (ให้บริการทั่วโลก 24 ชั่วโมง; เมื่อเดินทางห่างจากที่พักอาศัยเกิน 150 กิโลเมตร หรือข้ามพรมแดน ไม่เกิน 90 วันติดต่อกัน) | จ่ายตามจริง (ให้บริการทั่วโลก 24 ชั่วโมง; เมื่อเดินทางห่างจากที่พักอาศัยเกิน 150 กิโลเมตร หรือข้ามพรมแดน ไม่เกิน 90 วันติดต่อกัน) |
| ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD) | 2,500/ครั้ง (วันละ 1 ครั้ง สูงสุด 30 ครั้งต่อปี; ไม่ซื้อผลประโยชน์ผู้ป่วยนอกลดเบี้ย 20%) | 3,000/ครั้ง (วันละ 1 ครั้ง สูงสุด 30 ครั้งต่อปี; ไม่ซื้อผลประโยชน์ผู้ป่วยนอกลดเบี้ย 20%) |
| พื้นที่คุ้มครอง | ประเทศไทย (ฉุกเฉินคุ้มครองทั่วโลก 24 ชั่วโมง (ไม่เกิน 90 วันติดต่อกันต่อการเดินทาง); การรักษาแบบเลือกได้นอกประเทศไทยพิจารณาเป็นรายกรณี ไม่รับประกันการอนุมัติ) | ประเทศไทย (ฉุกเฉินคุ้มครองทั่วโลก 24 ชั่วโมง (ไม่เกิน 90 วันติดต่อกันต่อการเดินทาง); การรักษาแบบเลือกได้นอกประเทศไทยพิจารณาเป็นรายกรณี ไม่รับประกันการอนุมัติ) |
| ความคุ้มครองเพิ่มเติม | ||
| ค่ายาผู้ป่วยนอก | รวมอยู่ในผลประโยชน์ผู้ป่วยนอก | รวมอยู่ในผลประโยชน์ผู้ป่วยนอก |
| ตรวจวินิจฉัยผู้ป่วยนอก | รวมอยู่ในผลประโยชน์ผู้ป่วยนอก | รวมอยู่ในผลประโยชน์ผู้ป่วยนอก |
| ร่วมจ่าย (Copayment) | 35% | 35% |
| ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป | 200,000 | 300,000 |
| ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 |
| ค่าบริการทางการพยาบาล | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 (รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา และค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต) | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 (รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา และค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต) |
| ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์ ค่าอุปกรณ์การแพทย์ | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 (รวมค่าสารอาหารทางหลอดเลือด) | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 (รวมค่าสารอาหารทางหลอดเลือด) |
| ค่ายาและเวชภัณฑ์กลับบ้าน (ต่อครั้ง สูงสุด 30 วัน) | 5,000 (สูงสุด 14 วัน) | 6,000 (สูงสุด 14 วัน) |
| ค่าแพทย์ตรวจรักษาในโรงพยาบาล (ต่อวัน) | 2,700/วัน (สูงสุด 45 วันต่อการเข้าพัก) | จ่ายตามจริง |
| ค่าห้องผ่าตัดและอุปกรณ์ในห้องผ่าตัด | รวมอยู่ในหมวดที่ 4 | จ่ายตามจริง |
| ค่าวางยาสลบ (วิสัญญีแพทย์) | รวมอยู่ในหมวดที่ 4 | จ่ายตามจริง |
| ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) | รวมอยู่ในหมวดที่ 4 | จ่ายตามจริง |
| ค่าปลูกถ่ายอวัยวะ | 400,000 | จ่ายตามจริง |
| การฝังหรือการใส่อวัยวะเทียม (ผ่าตัด) | 200,000 (ระยะเวลารอคอย 5 ปี) | 300,000 (ระยะเวลารอคอย 5 ปี) |
| การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องพักรักษาตัว (Day Surgery) | 200,000 | จ่ายตามจริง |
| ค่ารักษาก่อนเข้าโรงพยาบาล | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 หรือ 5 (ค่าตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรง ภายใน 30 วันก่อนและหลังการเข้าพักรักษา) | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 หรือ 5 (ค่าตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรง ภายใน 30 วันก่อนและหลังการเข้าพักรักษา) |
| ค่ารักษาหลังออกโรงพยาบาล | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 หรือ 5 (ภายใน 30 วันหลังออกจากโรงพยาบาล ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย) | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 หรือ 5 (ภายใน 90 วันหลังออกจากโรงพยาบาล ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย) |
| ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 (ต่อเนื่องภายใน 30 วันหลังออกจากโรงพยาบาล) | รวมอยู่ในหมวดที่ 2 (ต่อเนื่องภายใน 90 วันหลังออกจากโรงพยาบาล) |
| ค่าล้างไต | 200,000 (ต่อปีกรมธรรม์) | 300,000 (ต่อปีกรมธรรม์) |
| ค่ารังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา (โรคมะเร็ง) | จ่ายตามจริง (ต่อปีกรมธรรม์) | จ่ายตามจริง (ต่อปีกรมธรรม์) |
| ค่าเคมีบำบัด (โรคมะเร็ง) | จ่ายตามจริง (ต่อปีกรมธรรม์) | จ่ายตามจริง (ต่อปีกรมธรรม์) |
| รถพยาบาล | 2,000 | 2,000 |
| ค่าผ่าตัดเล็ก | 200,000 (ต่อครั้ง) | จ่ายตามจริง (ต่อครั้ง) |
| ค่าทันตกรรม | ไม่รวม (เลือกซื้อเพิ่มได้ วงเงิน 15,000 บาท จ่าย 80% (ร่วมจ่าย 20%)) | ไม่รวม (เลือกซื้อเพิ่มได้ วงเงิน 15,000 บาท จ่าย 80% (ร่วมจ่าย 20%)) |
| ค่าสายตา | ไม่รวม (เลือกซื้อเพิ่มได้ วงเงิน 3,500 บาท จ่าย 80% (ร่วมจ่าย 20%)) | ไม่รวม (เลือกซื้อเพิ่มได้ วงเงิน 3,500 บาท จ่าย 80% (ร่วมจ่าย 20%)) |
| ตรวจสุขภาพก่อนทำประกัน | อายุ 65+ ต้องตรวจสุขภาพ | อายุ 65+ ต้องตรวจสุขภาพ |
| ค่ารักษาพยาบาลทางเลือก (แพทย์แผนจีน/ฝังเข็ม/ไคโรแพรคติก) | 3 ครั้ง/ปี (กายภาพบำบัด ฝังเข็ม และไคโรแพรคติกแบบผู้ป่วยนอก รวมอยู่ในผลประโยชน์ผู้ป่วยนอก) | 5 ครั้ง/ปี (กายภาพบำบัด ฝังเข็ม และไคโรแพรคติกแบบผู้ป่วยนอก รวมอยู่ในผลประโยชน์ผู้ป่วยนอก) |
| ค่าดูแลสุขภาพจิต | ไม่คุ้มครอง | 30,000 (สูงสุด 100,000 ตลอดชีวิต) |
| คลอดบุตรปกติ | ไม่คุ้มครอง | 30,000 |
| การตั้งครรภ์นอกมดลูก และการคลอดบุตรโดยผ่าตัดฉุกเฉิน | ไม่คุ้มครอง | 60,000 |
| การแท้งบุตร | ไม่คุ้มครอง (รวมการขูดมดลูก และการตั้งครรภ์นอกมดลูก) | 25,000 (รวมการขูดมดลูก และการตั้งครรภ์นอกมดลูก) |
| พยาบาลดูแลที่บ้าน | 20,000 (สูงสุด 30 วัน ตามคำสั่งแพทย์) | จ่ายตามจริง (สูงสุด 30 วัน ตามคำสั่งแพทย์) |
| ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ | รวมอยู่ในหมวดที่ 4 | จ่ายตามจริง |
| ค่าผ่าตัด | 200,000 | จ่ายตามจริง |
| เบี้ยเริ่มต้น | ≈ 21,752* /ปี | ≈ 31,545* /ปี |
* ราคาเบี้ยเริ่มต้น สำหรับผู้เอาประกันที่มีความเสี่ยงต่ำที่สุด ราคาจริงขึ้นอยู่กับอายุ เพศ และเงื่อนไขของบริษัทประกัน
เปรียบเทียบ: ประกันเหมาจ่าย vs ประกันสังคม
ทำไมประกันสุขภาพเหมาจ่ายถึงจำเป็น แม้จะมีประกันสังคมแล้ว?
| ประกันสังคม | Pacific Cross Premier | |
|---|---|---|
| วงเงินคุ้มครอง | ตามสิทธิ์ (จำกัด) | สูงสุด 30 ล้านบาท/ปี |
| เลือก รพ. เอง | ❌ ต้องไป รพ.ตามสิทธิ์ | ✅ เลือกได้ 1,000+ แห่ง |
| ค่าห้องเดี่ยว | ❌ ห้องรวม | ✅ ห้องเดี่ยวได้ |
| สำรองจ่ายก่อน | ไม่ต้อง (แต่จำกัด รพ.) | ✅ ไม่ต้อง ที่ รพ.เครือข่าย |
| ผู้ป่วยนอก (OPD) | ✅ ตามสิทธิ์ | ✅ เสริมแพ็กได้ |
| ค่ารักษาโรคร้ายแรง | จำกัดตามเกณฑ์ | ✅ เหมาจ่ายตามจริง |
| ลดหย่อนภาษี | ❌ | ✅ สูงสุด 25,000 บาท |
เทียบกับบริษัทอื่น
แผนใกล้เคียงกันจากบริษัทประกันอื่น (ราคาสำหรับอายุ 30 ปี)
ชับบ์สามัคคี
ยูนิเวอร์แซล พลัส แผน 4
เบี้ยเริ่มต้น ฿22,048/ปี
ผลประโยชน์สูงสุดต่อการเข้าพัก1,500,000 (ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง)
ค่าความรับผิดส่วนแรก (Deductible)ไม่มี (แผนนี้ไม่มีความรับผิดส่วนแรก)
ค่าห้องค่าอาหารต่อวัน6,000/วัน
อลิอันซ์ อยุธยา
แม็กซ์แคร์ แผน 3
เบี้ยเริ่มต้น ฿21,386/ปี
ผลประโยชน์สูงสุดต่อการเข้าพัก500,000
ค่าความรับผิดส่วนแรก (Deductible)ไม่มี
ค่าห้องค่าอาหารต่อวัน4,000/วัน
รายละเอียดและเงื่อนไข
ระยะเวลาคุ้มครอง
1 ปี ต่ออายุรายปี
ระยะเวลาชำระเบี้ย
รายปี (บางแผนแบ่งชำระเป็นงวดได้)
การลดหย่อนภาษี
สูงสุด 25,000 บาท/ปี และเมื่อรวมกับเบี้ยประกันชีวิตแล้วไม่เกิน 100,000 บาท/ปี
ระยะเวลารอคอย
โดยทั่วไป 30 วันสำหรับการเจ็บป่วย และ 120 วันสำหรับบางโรค ตรวจสอบเงื่อนไขในกรมธรรม์
เงื่อนไขฉบับเต็ม
ดูเงื่อนไข ข้อยกเว้น และความคุ้มครองทั้งหมดได้ในหน้ารายละเอียดแผน หรือเอกสารของบริษัทประกัน
ขั้นตอนการเคลม
ส่วนใหญ่ใช้บัตรประกันที่โรงพยาบาล ไม่ต้องสำรองจ่าย
1
รับกรมธรรม์หรือบัตรประกัน
หลังกรมธรรม์อนุมัติ คุณจะได้รับกรมธรรม์ทางอีเมล บางแผนจะได้รับบัตรประกันสุขภาพด้วย
2
แสดงบัตรหรือกรมธรรม์ที่โรงพยาบาล
เข้ารับการรักษา แล้วแสดงบัตรประกันหรือกรมธรรม์พร้อมบัตรประชาชนที่โรงพยาบาล
3
โรงพยาบาลส่งเรื่องเคลมให้
โรงพยาบาลจะส่งเอกสารเคลมไปยังบริษัทประกันโดยตรง ส่วนใหญ่ไม่ต้องสำรองจ่าย
4
หากขอเอกสารเพิ่ม สำรองจ่ายแล้วเบิกคืน
หากบริษัทประกันต้องการข้อมูลหรือเอกสารเพิ่มเติม อาจให้สำรองจ่ายก่อนแล้วยื่นเบิกคืนภายหลัง โดยบริษัทจะติดต่อคุณเรื่องเอกสารโดยตรง
ตัวอย่างความคุ้มครองของแผนนี้
ตัวเลขจริงจากแผนที่เบี้ยเริ่มต้นต่ำสุดในตระกูลนี้
🧾
Pacific Cross พรีเมียร์
เบี้ย 21,752 บาท/ปี (อายุ 30 ปี)
สถานการณ์
เจ็บป่วยจนต้องเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล
ผลประโยชน์สูงสุดต่อการเข้าพัก1,200,000
ค่าความรับผิดส่วนแรก (Deductible)ไม่มี (เลือกความรับผิดส่วนแรก 20,000 / 40,000 / 100,000 / 200,000 / 300,000 บาทต่อปีกรมธรรม์ เพื่อรับส่วนลดเบี้ย 15% / 25% / 32.5% / 40% / 50%)
ค่าห้องค่าอาหารต่อวัน5,000/วัน (สูงสุด 45 วันต่อการเข้าพัก)
ห้องผู้ป่วยหนัก (ICU)10,000/วัน (สูงสุด 15 วัน)
ตัวเลขข้างต้นมาจากข้อมูลแผนนี้โดยตรง การจ่ายจริงขึ้นอยู่กับเงื่อนไขและข้อยกเว้นในกรมธรรม์
น้องเช็คดิอยู่ข้างคุณ
ปรึกษาการเลือกแผนได้ฟรี และเมื่อต้องเคลม ทีมเช็คดิช่วยประสานงานกับบริษัทประกันให้
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Pacific Cross Premier คุ้มครองอะไรบ้าง?
Pacific Cross Premier มี 2 แผนให้เลือก เบี้ยเริ่มต้นเพียง ฿21,752/ปี ดูรายละเอียดความคุ้มครองแต่ละแผนได้ในตารางเปรียบเทียบ
ซื้อผ่านเช็คดิต่างจากซื้อตรงกับบริษัทประกันอย่างไร?
ราคาเดียวกัน แต่ซื้อผ่านเช็คดิช่วยเปรียบเทียบแผนจากหลายบริษัทได้ในที่เดียว สมัครออนไลน์ได้ทันที
เช็คดิช่วยเรื่องเคลมได้ไหม?
ได้ ทีมเช็คดิช่วยประสานงานกับบริษัทประกันและติดตามเรื่องเคลมให้ ดูขั้นตอนเคลมของแผนนี้ได้ในหัวข้อ "ขั้นตอนการเคลม" ด้านบน
ลดหย่อนภาษีได้หรือไม่?
เบี้ยประกันสามารถนำไปลดหย่อนภาษีได้ตามหลักเกณฑ์ของกรมสรรพากร
เกี่ยวกับ Pacific Cross
Pacific Cross
Pacific Cross เป็นหนึ่งในบริษัทประกันภัยชั้นนำในประเทศไทย ให้บริการประกันสุขภาพและประกันวินาศภัยครบวงจร
กฎหมายและการคุ้มครองผู้บริโภค
กรมการประกันภัย (OIC) กำกับดูแล
แผนประกันนี้ได้รับการอนุมัติจากสำนักงาน คปภ. ผู้เอาประกันได้รับความคุ้มครองตามกฎหมาย
ร้องเรียนได้ที่ คปภ.
หากมีปัญหาเรื่องการเคลมหรือบริการ สามารถร้องเรียนที่สายด่วน คปภ. โทร 1186 หรือ oic.or.th
CheckDi เป็นนายหน้าประกันวินาศภัย
บริษัท เช็คดิ จำกัด ทำหน้าที่เป็นตัวกลางเปรียบเทียบและนำเสนอแผนประกันจากบริษัทประกันชั้นนำ
